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I mwcalassativi (purganti, evacuanti, anticostipativi) sono mwcqsostanze o mwcgcomposti che stimolano la motilità mwcwintestinale (mwdaperistalsi) in contrasto agli mwdqantidiarroici che la inibiscono. Sono quindi mwdgfarmaci che curano la mwdwstitichezza, la quale riduce o impedisce una corretta mweadefecazione.

Le mwegpurghe sono cure drastiche che si fanno raramente e solo in caso di necessità con rimedi oleosi o salinici. È da osservare che fanno perdere all'organismo notevoli quantità di mwewsodio e mwfapotassio che bisogna reintegrare.

Un lassativo poco utilizzato è la mwfgvitamina C (acido ascorbico), che ha in genere questo effetto in alte dosi (> di 1 g).

Per le cure "sintomatiche" di stitichezza degli adulti ci sono diverse classi di rimedi. Alcuni sono più indicati per stati mwgapasseggeri, altri per stati mwgqcronici. Si distinguono i seguenti tipi di lassativi.

• Tipologie

• Lassativi "di massa" o idrofili

• Lassativi emollienti

• Lassativi lubrificanti

• Lassativi osmotici

• Lassativi salini

• Lassativi di contatto o stimolanti

• Note

• Voci correlate

• Altri progetti

• Collegamenti esterni

Si usano di solito mwigfibre vegetali o altre sostanze indigeribili (tipicamente la mwjametilcellulosa) che con l'acqua si gonfiano nell'intestino e forniscono un volume di materiale che fa da stimolo meccanico per la peristalsi. È importante bere a sufficienza, altrimenti si ottiene l'effetto contrario.

Le sostanze più usate a questo scopo sono mwjgcrusca (di mwjwfrumento, di mwkaavena o di altri mwkqcereali), semi di mwkglino, semi di mwkwpsillio o ispagula (piante della famiglia delle mwlqplantaginaceae), mwlggomma di guar o mwlwagar agar.

I lassativi emollienti, o ammorbidenti delle feci, sono mwmgtensioattivi anionici che consentono di incorporare ulteriore acqua e grassi nelle feci, facilitando il passaggio attraverso l'intestino. Un esempio è il mwmwdocusato.cite-ref-0-1-0[1]

Sono mwogolii non digeribili che "mwowlubrificano" il contenuto intestinale, facilitando e favorendone il transito. Il lassativo oleoso più noto è la mwpaparaffina liquida, o mwpqolio di vaselina.cite-ref-0-1-1[1] È un olio che, dal momento che non viene digerito ed assorbito, non comporta un apporto nutritivo, ma interferisce con l'assorbimento delle sostanze liposolubili (vitamina D, vitamina E, vitamina A, acidi grassi essenziali) per cui ne è controindicato l'uso continuativo.

Un'altra sostanza emolliente utilizzata soprattutto per ammorbidire le feci è la glicerina, meglio detta mwqwglicerolo che si utilizza in forma di mwrasupposte.

Esistono sostanze che, introdotte nel lume intestinale, non vengono assorbite, ed anzi richiamano acqua all'interno dell'intestino.cite-ref-0-1-2[1] Questo produce una sorta di "lavaggio" e favorisce la formazione di feci morbide che transitano con facilità e favoriscono la peristalsi intestinale.

Possono essere utilizzati mwtacarboidrati complessi che non vengono assorbiti, come il mwtqlattulosio o il mwtgmannitolo; sostanze saline, come l'mwtwidrossido di magnesio, e i mwuafosfati, questi ultimi sotto forma di mwuqclisteri. Andrebbero evitati i sali di mwugsodio; e il mwuwmacrogol, mwvapolimero inerte del mwvqglicole etilenico, che "sequestra" acqua nel lume intestinale se assunto tal quale; mentre opportunamente disciolto in acqua prima dell'assunzione per bocca lega con mwvgponti a idrogeno e aggiunge acqua alle feci ammorbidendole ed aumentandone la massa in modo da favorire i movimenti della mwvwperistalsi. Per il loro meccanismo di azione è opportuno associare l'assunzione di lassativi osmotici, in particolare il mwwamacrogol, con acqua.

I lassativi salini sono sostanze non assorbibili e osmoticamente attive che attraggono e trattengono l'acqua nel lume intestinale, aumentando la pressione intraluminale e stimolando meccanicamente la peristalsi. Gli agenti contenenti magnesio causano anche il rilascio di mwwwcolecistochinina, che aumenta la motilità intestinale e la secrezione di liquidi. I lassativi salini possono alterare l'equilibrio idroelettrolitico del paziente. Esempi sono il mwxafosfato di sodio, mwxqcitrato di magnesio, mwxgidrossido di magnesio e mwxwsolfato di magnesio (mwyasale di Epsom).cite-ref-0-1-3[1]

Sono principi attivi irritanti o tossici, che stimolano in modo abnorme la peristalsi intestinale costringendo il tubo digerente a vuotarsi rapidamente per allontanare le sostanze nocive.cite-ref-0-1-4[1]

Fanno parte di questa famiglia quasi tutti i purganti tradizionali: l'mwbaolio di ricino, i preparati mwbqerboristici a base di mwbgaloe, mwbwrabarbaro, mwcacascara e mwcqsenna. L'effetto lassativo è dato dalla presenza in tali purganti degli mwcgantrachinoni, sostanze che stimolano la peristalsi intestinale. Possono avere indicazione per un impiego assolutamente occasionale, mai prolungato, e questo vale anche per le sostanze di origine sintetica che agiscono con lo stesso meccanismo (sodio picosolfato, mwdabisacodil).

cite-note-0-11. ↑ mwgwBerardi M mwhaet al., mwhqHandbook of nonprescription drugs, 15. ed, American Pharmacists Association, 2006, mwhgISBNmwhw 9781582120744.

• mwjaFave di fuca

• mwjgOlio di ricino

• mwkaBisacodile

• mwkgStipsi

• mwlaDefecazione

• mwlgCatartico

• mwmaAntrachinoni

Altri progetti

• Wikizionario

• Wikimedia Commons

• Wikizionario contiene il lemma di dizionario «lassativo»

• Wikimedia Commons contiene immagini o altri file su lassativo

• citerefbritannica-com(EN) laxative, su Enciclopedia Britannica, Encyclopædia Britannica, Inc.

• mwnwGuida all'uso dei farmaci, a cura dell'Agenzia Italiana dei farmaci, su guidausofarmaci.it.